“姑娘也是有些着急了,应该没什么主观恶意。”张志远说道。
“当务之急是要把情况给摸清啊,咱俩先捋一捋?”刘半夏问道。
“按照许医生介绍的情况,哮喘的可能性是不是很小了?要不要做一个过敏源筛查?”张志远问道。
刘半夏皱了皱眉,“过敏应该是不可能,患者体表干净,没有任何疹子。而且在发病时也仅仅是表现出呼吸窘迫,我觉得还是在肺部有些问题。”
造成急性呼吸窘迫的原因有很多,肺部的炎症、栓塞、哮喘、异物、失血性休克、严重创伤、钝挫伤等等,这些都是可能的。
不过结合目前这位患者的情况来看,刘半夏就觉得过敏和哮喘完全可以排除掉。
如果患者是哮喘,那么用药后会在很短的时间内就能够有所缓解。患者用药的时间可不短,昨天就用了呢。
其实他连心源性哮喘都考虑了,他帮忙会诊过一个小患者来着么,那位小患者就是心源性哮喘。
不过心源性哮喘的话,病史会很长,因为这个往往都是先天性疾病。这位患者的情况呢?就是在这一个月之内才有了一定的病症表现,也是在今天早晨突然恶化。
他也接诊过严重过敏造成的呼吸窘迫患者,可是过敏的患者往往都会有很多其余的症状。要是过敏的话,同样不可能一下子这么严重,在往常的生活中会有所变现。
但是据患者女儿的描述来看,患者在家里的生活正常得很,无非就是咳嗽。遇到刺激性气味的时候,咳嗽得会严重一些。
叮!任务发布:奇怪的呼吸窘迫患者
开放式任务:应许辉的会诊要求暂时无法判明患者的病症,无法给出准确诊断和对症治疗,需要宿主进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放
看着突然蹦出来的任务,刘半夏有些头疼。
目前这个病例他也陷入了死循环,没招可想。
“患者的生命体征怎么样了?”这时候许辉走了回来。
“已经恢复了,血氧达到了98%。从目前的情况来看,就是很单纯的呼吸窘迫,可是究竟是什么原因引起的呢?”张志远问道。
许辉又看向了刘半夏。
刘半夏摇了摇头,“目前真的没法给予诊断,炎症是存在的,可是那么轻微的炎症就能够让患者的肺部功能瘫痪么?”
“而且血检结果也不支持啊,虽然白细胞指数稍稍高了一些,可是就那么一点也是很正常的。咱们伤风感冒的时候,也就是这个意思吧?”
“什么情况啊?许医生还那么着急。”这时候心内的徐国胜也从外边走了进来。
刘半夏将血检结果和胸片给递了过去,“突发急性呼吸窘迫,血氧一度低到了85%,给予插管。帮看看是啥病,给出第一个反应来。”
“你们这是在玩啥啊?”徐国胜哭笑不得的问道。
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