对于这个版本的周书文有些不适应。
“李浩,你也说说吧。苏文豪和苗瑞都已经发表了看法。”刘半夏说道。
得岔开话题了,也不知道自己这位亲爱的老师是不是被自己给带跑偏了。
“如果从获得性的皮肤松弛症考虑的话,在临床上的表现也跟先天性的差不多。同样都会有皮肤松弛、肺气肿、多发性憩室、心血管改变等症状。”李浩说道。
“不过获得性和先天性的最主要区别就是在年龄上,多发于青年或是成年之后。如果考虑这位患者的情况,会不会属于发病初期,所以只有皮肤上表现的一些症状呢?”
“所以我觉得还是要跟患者的家属问一问,因为如果手获得性皮肤松弛症,往往都会有其他皮肤病史,我们可以在侧面做一个佐证。”
周书文点了点头,“通过你们三个刚刚的回答,我觉得考虑得还是很全面的。而且你们在知识的掌握程度上,也比较广泛。”
“其实皮肤松弛综合症并不是多么热门的疾病,很多患者就诊也都是直接去找整形外科。对于咱们来讲,不管是什么样的病因,也都不是咱们能够改变的。”
“但是有一点你们也要记住,先入为主要不得。我们现在所探讨的范畴还是局限在皮肤松弛综合症的范畴之内,那么外边的世界呢?会不会很精彩?”
听到周书文的话,大家伙的眼睛看向了正在认真吃饭的刘半夏。
意思太明显了,就是这位患者可能不是皮肤松弛综合症。
只不过他们的知识范畴之内的第一个印象,就是这个病。
“都瞅我干啥啊?跟着主任学习啊。”刘半夏说道。
“刘老师,吃个溜肉段,讲两句。”苗瑞说道。
“其实主任的意思是啥呢,就是说我们在接诊的时候,除非是一些检查手段阳性提示,能够直接确诊之外,我们在考虑的时候都要多想一下。”刘半夏说道。
“目前患者皮肤的表现有一定倾向性是皮肤松弛综合症,但是这个病其实也是有类似表现病症的。”
“比如说皮肤弹性过度、弹性纤维性假黄瘤、多发性神经性纤维瘤等。不过后两种的病症表现很明显,也很容易区分。”
“弹性纤维性假黄瘤是以颈两侧皱折处的表现最明显,具有典型特征性黄色皮疹。多发性神经性纤维瘤的表现为柔软的局限性隆起,再有的一个表现就是咖啡色斑。”
“这些知识在书上也都有,针对这位患者而言,目前的倾向性就是皮肤综合症和皮肤弹性过度的区别诊断了。”
“咱们都只是看过患者的皮肤表现,所以在接下来如果想要真正的区分开,还得给患者从新做检查。是吧?”
看着刘半夏笑眯眯的表情,大家伙本能的就觉得这是个坑,不能跳。
“刘老师,其实也是可以跟患者家属或是
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